厦门一名22岁的男子因为常年把饮料当水喝出现了酮症酸中毒,他的血糖已经大大超出正常范围,再发展下去极有可能威胁到生命。
男子酮症酸中毒命悬一线
22岁的李先生身高1.8米,体重公斤,他没有任何病史,但平时不爱喝水,常年把饮料当水喝,奶茶、可乐轮着来。
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一个月前,他出现了口干、想喝水的症状,没当回事,奶茶喝得更猛了。
3天前,症状愈发严重,医院。急诊检验数据严重偏离轨道,证明李先生已经酮症酸中毒,需要马上住院治疗,否则后续极有可能出现休克、心脏骤停、急性肾衰竭及全身多器官功能衰竭等危重情况。
医院内分泌科后,科室负责人胡天赤副主任医师迅速明确,李先生是重度肥胖患者,合并有糖尿病急性并发症:酮症酸中毒。简单来说,他得了糖尿病,并且是常见的糖尿病急性并发症。
经过一系列治疗后,李先生脱离生命危险,血糖下降并逐渐趋于稳定。但有个问题,胰岛素的使用可能会导致水钠潴留,进一步增加他的体重指数。配合使用耳穴贴敷、中药熏洗、揿针、腹针等中医理疗手段,搭配药膳,以及专业限食指导、运动指导,10天内李先生的体重减少了3kg。
医院内分泌科的林琳医生说,像这种重度酮症酸中毒的患者并不少见,不少患者就诊时根本不知道自己患有糖尿病,更别说注意饮食和控制血糖了。
16岁女孩反复酮症酸中毒入院,不规范治疗是最大问题
林琳医生表示,科室里接诊的最年轻患者是一名16岁女孩。
她在15岁时初次发病,当时重度酮症酸中毒引发昏迷。她知道自己有糖尿病,也清楚危害,但每年仍会因为作息不规律、擅自停药等不规范治疗,致酮症酸中毒反复入院。
“十个患者中有六个患者是不规范治疗的。”林琳说,“每年因血糖控制不佳导致酮症酸中毒的比例约6%,酮症则在13.5%。”
对此,胡天赤医生强调,患有糖尿病一定要到内分泌专科进行诊治,重视糖尿病饮食及健康生活方式谨遵医嘱、按时服药,定期监测血糖以及并发症等相关检查,切忌擅自停药、更改治疗方案。
那么糖尿病患者怎么辨识疾病初发?
医生提醒:
不明原因出现“口干、多饮、多尿、体重减轻”等症状,或者之前体检血糖值正常,本次体检初次出现空腹血糖值异常者,都要引起重视。
在体检或者日常检查中发现血糖代谢异常的患者,医院进行糖耐量检测。
潇湘晨报综合厦门日报
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