#百里挑一#
咱们这儿的慢性肾脏病患者已经超过1亿。肾脏的主要功能是清理代谢产物和多余水分,维持机体的渗透压和酸碱度。从结构和功能来看,肾脏存在3个短板,害怕药物和毒物;经不起感染;饮食不当会增加肾脏负担。食物和水分的摄取,会影响肾脏功能及病程,需要慎重地对待相关细节。那么,肾脏功能不好的时候,还能吃水果吗?选择水果时,需要注意哪些事项呢?咱们现在来解析。
慢性肾脏病,通常推荐植物性饮食,应该富含膳食纤维;限制饱和脂肪及加工肉类;食物元素需要低钠,并且含有钾、磷、钙、镁。这是因为,动物蛋白摄入过多,可能会影响肾小球血流动力学,增加肾小球硬化风险。其次,肉食摄入,动物蛋白会增加非挥发性酸的水平,导致慢性轻度代谢性酸中毒,而增加水果和蔬菜摄入,则有利于维持酸碱平衡。此外,水果和蔬菜富含膳食纤维,能够增加饱腹感,减少热量摄入,减轻炎症水平。
水果的纤维,主要成分是果胶,吃水果有助于通润肠道,减少便秘。此外,水果可以增加人体的排泄和代谢,帮助维持酸碱平衡。更关键的是,水果是维生素等微量元素的重要来源,对于营养均衡,至关重要。同时,慢性肾脏病,通常伴随着糖尿病、高血压等慢性疾病,如果水果摄入适当,对于控制这类慢性疾病也是有利的,比如山楂等富含维生素C的水果,有助于缓解血管硬化。
肾脏的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时,经过重吸收功能,保留水分及其他有用物质,比如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,调节水及电解质平衡,维护酸碱平衡。饮食结构与肾脏功能的关系,应该考虑的重点是饮食质量以及钠和钾的摄入量。
肾功能不好时,饮食安排的总体原则是采用高质量饮食,包括多吃水果、蔬菜、不饱和脂肪酸。但是,具体的品种选择和摄入量,需要充分个体的病情,不能一概而论或者照搬他人的经验。比如香蕉,含钠较多,对于水肿或血压较高的人而言,需要限制钠的摄入,就不宜多吃香蕉,以免增加肾脏负担,加重水肿及高血压相关症状。
慢性肾脏病患者,选择水果品种时,需要从自己的全身健康角度综合考虑。比如,对于伴有心血管疾病的患者而言,增加富含维生素C的水果,对软化血管有益。但是,如果同时患有肾结石或尿路结石,吃太多苹果或橘子之类水果,会增加草酸的生成量,草酸与钙离子结合,会加重结石病情。
慢性肾脏病患者,选择水果时,还需要注意某些水果中的特殊成分,比如菠萝,虽然有利尿作用,但是其果肉中富含蛋白酶,能够溶解纤维蛋白,对肾病患者的病情不利;再比如,哈密瓜虽然营养成分丰富,但是钾的含量较高,每克哈密瓜中约含毫克钾,对于尿少的人而言,容易促成高钾血症,特别是肾功能很差的患者,高血钾会引发心血管意外。因此,肾功能不好的人,吃水果前,最好咨询医生,根据病情选择,决定吃什么以及吃多少。
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