代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/3/24 17:35:00

四川在线记者李寰

说起一氧化碳中毒,你们有啥感觉?是不是以为只有在烧蜂窝煤、点炭火的时代才会听说有人一氧化碳中毒?其实不然,医院急诊科医生介绍,医院隔三差五就会接诊因一氧化碳中毒的患者。哪些情况下会导致一氧化碳中毒?

通常状况下,一氧化碳(CO)是无色、无臭、无味、有毒的气体,由含碳物质不完全燃烧而产生,如工业生产废气、汽车尾气的排放,燃气设备的不正确使用等。

而急性一氧化碳中毒是指,在短时间内吸入较高浓度的一氧化碳导致的组织缺氧、意识障碍,甚至死亡的有害气体中毒,通常也被称为煤气中毒。

因为一氧化碳莫得味道和颜色,所以很多人中毒了根本都不晓得。一氧化碳本身无色无味,天然气或者煤气之所以会有臭味,是因为燃气公司在充气时会添加一定量的臭味气体,如硫化氢等,是一种“警示气体”。所以天然气煤气泄漏导致的一氧化碳中反而容易引起警觉,但在另外很多情况下,一氧化碳中毒却在不知不觉中就发生了,

最容易遭的有以下几类情况:

1、在封闭的环境内烧煤、烧炭,不管你是取暖还是烫火锅。

2、在门窗紧闭的地方用热水器洗澡。

3、在车窗紧闭的车内吹空调。

……

正常情况下,氧气进到肺里面再进入血液,与血液中红细胞内的血红蛋白(Hb)会结合形成氧合血红蛋白,再运输到全身各个脏器组织。

而在吸入一氧化碳后,它就与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(COHb)。这部分血红蛋白无法与氧结合,也就不能将氧带到全身各处,人体就会出现缺氧表现,而中枢神经系统、心脏、肾脏和肝脏最易受缺氧的影响。

轻度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度在10%-30%,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力、嗜睡、意识模糊。

这个时候如果能马上脱离中毒现场,呼吸新鲜空气后症状可以迅速缓解。

中度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度在30%-50%,表现为昏睡或浅昏迷(轻轻duo没得反应,使劲duo才有反应)状态,面色潮红,嘴唇是智利大嗯桃儿样的红色,呼吸、血压、脉搏也有改变。

重度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度高于50%,病人完全是深昏迷状态,意思是你duo他、揪他、掐他都莫得任何反应,严重时呼吸衰竭,脉搏快而弱,血压下降。重度中毒的常见并发症包括:吸入性肺炎和肺水肿、心肌损害、皮肤水疱、急性肾衰竭等,反正一句话简单概括:分分钟丢命!

需要强调的是:同样的环境下,老年人和娃娃更容易出现中毒症状,所以更凶险!

一氧化碳中毒怎么办?

1、如果感到头晕、恶心、想吐、双脚没劲,一定要马上到空气新鲜的地方,如果一段时间后症状没有缓解,医院。

2、如果发现有人出现以上情况,甚至神经错乱、喊不答应,首先要带他脱离中毒环境,到空气流通的地方,并拨打医院,等待时可以让中毒者平躺,头可以侧向一边,预防呕吐物误吸入气道。

一氧化碳中毒能治好吗?

轻度、中度中毒一般来说是可以完全恢复的,但是重度中毒患者尤其是昏迷时间较长的,发生并发症和迟发性脑病的危险会大大增加,严重的肯定就丢命了,就算有时命救回来了,但可能会留下脑水肿、痴呆、幻觉、偏瘫、小便失禁等后遗症。

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