今年40岁的李先生,感叹年纪真的是硬性条件,每天早上起来都会出现腰酸现象,他自嘲身体开始走下坡路了。
妻子王女士本来没往心里去,可有一天她发现马桶里有很多细密的泡沫,问了一下才知道老公又忘记冲马桶了!此时距离李先生小便已经过去了十几分钟,尿里的泡沫竟然还没散去,这难道就是蛋白尿?
医院,检查以后发现,李先生尿酸值高达μmol/L,是正常值的1.5倍!腰酸、泡沫尿等症状都表示尿酸超标,需要引起重视,如果不及时治疗,可能会引发肾脏衰竭。
一、尿酸高是怎么回事?什么样的尿酸值是正常的?
尿酸高,是指人体血液当中的尿酸含量增高,超过了正常的尿酸范围,可能导致肾衰竭的一种病症。临床上的尿酸值高分为两类:原发性和继发性。
原发性尿酸高是指人体内本身缺少某种酶,天生具有高脂血症、糖尿病、高血压以及冠心病等,这种病例相对少见。继发性尿酸高则大部分是由肾脏血液病以及药物等引起。
从根本上来说,尿酸值高有两个原因,一是身体代谢出来的嘌呤产物增多,二是肾脏无法将嘌呤产物正常排出。投入和产出不能达到平衡,就造成尿酸值高。
通常情况下,尿酸高在人体的症状表现并不明显,只有当尿酸值长期超标,出现痛风的时候人们才会有所察觉。痛风是高尿酸血症的典型表现之一,它的具体发病机制尚不清楚,但嘌呤代谢物的多少对它有直接影响。
我们不能把痛风当成高尿酸的标志,在临床上只有5%~15%的高尿酸血症患者有痛风表现。因此平时判断自己的尿酸是否正常,除了痛风之外还要参考排尿等其他方面,因为嘌呤无法正常代谢出去,可能肾脏有问题,而肾脏功能下降时就容易出现排尿异常。
除了通过症状判断,在体检的时候通过验尿能够直接获得尿酸值,也就比较直观地得到其是否存在超标的现象。
根据最新的标准,尿酸的正常值范围根据年龄和性别可以分成三种。从出生到17岁的少年儿童,尿酸正常范围一般在3-5mg/dl之间,也就是-μmol/L水平。
成年男性的尿酸正常范围一般在4-7mg/dl之间,即-μmol/L水平。成年女性的尿酸正常范围一般在4-6mg/d之间l,即-μmol/L水平。但是女性绝经之后,尿酸水平能够达到和男性相同的水平。
二、尿酸高,小便会有提醒,男性排尿时出现这三种情况,要早点降尿酸
正如上文所说,只有少部分患者在尿酸高的时候才会有痛风的表现,我们判断自己尿酸值的高低,可以通过小便的异常。尤其是男性朋友,尿酸高的时候往往会在排尿时出现泡沫尿、尿痛、尿频等现象。
尿液中出现泡沫并且长时间不能消退,可能是尿酸值高的表现。
正常的尿液,表面的张力比较强,很少出现有泡沫的情况。有些人可能由于摄入了过多的有机物如球蛋白或是尿素增多,少量物质进入尿液,可能小便时会有泡沫,一般情况下泡沫较大并且很快就消失。
当尿酸值高的时候,可能是肾脏的过滤功能出现异常,肾小球在发挥作用时会将一部分蛋白质滤进尿液,在排出时出现细密的泡沫。这些泡沫在马桶里不容易消散,有时甚至能达到半个小时以上。这就属于典型的泡沫尿,是尿酸高的表现之一,发医院检查。
尿液浑浊不清或者颜色过深过浅,都可能是尿酸异常的表现。
正常的尿液是透明的淡*色,没有刺鼻的气味。当尿液浑浊时,说明患者尿中的酸性物质出现结晶,体内可能有炎症或者尿酸过高,需要及时去检查。
如果尿液出现深红色或者深*色,说明患者泌尿系统中的水分较少,而其中的酸性因子、炎症因子、结石的浓度相应增加。出现泌尿系统结石,往往是由于体内尿酸过高导致结晶引起的。
尿量过少,可能是肾脏功能降低、尿酸水平过高引起的。
正常人每天的排尿量在每天~ml,跟平时饮水多少有一定关系。倘若喝水不少,但是排尿的数量大大小于平均水平,就要当心自己的尿酸水平了。
持续高尿酸会使肾脏功能降低,尿酸盐结晶堆积而使尿液不能正常排泄。所以发现尿量过少的情况,也要考虑是尿酸高引起的。
三、尿酸高还会有这些症状表现
尿酸高虽然会从尿液异常中表现出来,但它属于血液中的一部分,血液中的尿酸升高都是由于体内嘌呤代谢紊乱导致的。而在人体当中,血液是全身流通的,所以尿酸高的时候,对健康的影响是全身性的。
尿酸高的患者,高血压、动脉硬化等病症的发病率也会比较高。
不管是尿酸高,还是高血压、动脉硬化,根本原因都是肾脏功能下降引起的。肾脏负责人体内水液的代谢,它把对人体有益的物质留下,通过血液流通到身体各处,同时将代谢废物排出体外。
肾脏功能下降会使血液中的代谢垃圾增加,导致尿酸升高,其中的尿酸盐容易和脂肪混合在一起,沾在血管壁上。随着血脂越来越高,尿酸和血压都会出现增长现象。
尿酸高的人会出现疲乏无力、头痛发热或者厌食现象。
这是因为血液中的代谢垃圾过多,身体不能正常吸收充足的营养,导致肾脏功能进一步下降,使人没有力气、容易疲惫。
疲乏无力是一种身体感受,大家不要小看它,凡是在没有过度劳动的情况下出现疲惫的情况,往往与全身性疾病相关,癌症、高尿酸血症、免疫力系统疾病等都有全身疲乏无力的表现。
尿酸高的人还容易出现水肿症状。
当人的尿酸值升高时,表明肾脏功能下降,在尿色变深的同时,还会出现少尿的现象。但人体摄入的水分是不变的,代谢过的水分不能通过尿液排出体外,就会聚集在身体当中,造成水肿。
尿酸高的人往往会有小腿、足部或者眼睑部位的水肿现象,如果发现自己下肢肿胀,用手指用力按压,如果肌肉不能及时弹回,说明身体水肿,需要去检查肾脏功能。
出现下肢肿胀的情况,需要通过按摩、运动等方式马上把水肿排掉,这属于代谢废物,在身上待的时间越长,对健康的影响越大。
四、降尿酸,你要这么做
既然尿酸的升高和摄入的嘌呤太多、身体的代谢能力下降有关,那在预防尿酸升高或者降尿酸的时候,就需要从少摄入、增强代谢功能入手。在日常生活当中,可以通过对饮食、运动、借助药物的力量来降尿酸。
饮食控制对降尿酸具有重要作用。
日常生活中,很多人都喜欢海鲜加啤酒的搭配,而酒和高嘌呤食物如动物的肝肾、海产品等等都容易造成尿酸升高,对于肾脏功能低下的人来说,这样的饮食方式会造成痛风发作,增加泌尿系统结石的发病率。
平时吃清淡的食物,吃完以后要多喝水,通过多排尿的方式把体内的尿酸盐排出去,能够有效降低尿酸值,维持身体代谢平衡。
运动管理能够增强身体的代谢功能,对降尿酸有利。
出现尿酸升高现象的人群,大部分的运动量都不够,无法代谢掉体内的嘌呤产物。当身体尿酸升高的时候,通过适当的运动,能够增强身体新陈代谢,将部分尿酸通过汗液排出,也能够降低其数值。
但不建议进行长时间的高强度运动,按照自身的习惯选择运动方式,使身体达到微微出汗就可以。不要运动到疲累的程度,那样会降低身体免疫力,增加其他疾病的发病几率。
降尿酸要配合药物治疗,使之达到正常数值。
当人的尿酸已经升高,单靠生活方式的调理,起效太慢了。如果任由尿酸持续升高,会进一步损伤肾脏,对身体影响很大。
所以在发现自己尿酸高的同时,就要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。通常情况下,降尿酸药物分为排尿酸药和抑制尿酸生成的药物,不管选择哪一种,都需要长期服用,因此要特别