代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2024/2/24 8:59:00
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25岁小伙连续加夜班

没想到同事的一句话玩笑话

“嘴里怎么有股尿骚味”

伤及到他的自尊

医院求诊

没想到身体竟真的出了问题

到底怎么回事呢?

图片来自网络图文无关

最近,小医院肾病科就诊。主治医师朱双益发现,他的口中确有尿味,此外还喘息厉害、虚弱无力。经过详细问诊,小顾说,自己一个多月以来每天凌晨两三点才能入睡,加上经常出差、昼夜颠倒,睡眠质量非常差。最近一周,他更是精神萎靡,不思饮食,连小便都少了。小顾小心翼翼问医生:“会不会是因为尿排不出来,才奔嘴里去了?”

医生解释,口中有尿味,是体内尿素氨超标的现象,意味着肾在“报警”,极有可能出现了肾功能衰退的情况,建议患者查血。果然,随后的血液检查提示,小顾肌酐值超标10倍,尿酸超标3倍多,意味着患者肾功能出现严重损伤,需立即住院治疗。

入院当天,医生为小顾行导尿术,排出ml深*色尿液,接着为其纠正代谢性酸中*、电解质紊乱,同时补液、抗感染,联合临时过渡性的血液透析治疗。3天后小顾排尿恢复正常,各项指标回到正常轨道。

医生提醒,急性肾损伤生活中常见原因有急性药物中*、昆虫或*蛇咬伤、急性食物或药物过敏、高温作业等。口中出现尿味,意味着肾功能降低,影响到了身体的新陈代谢,*素无法通过肾脏的解*作用而排出,这种情况不能简单认为是口腔清洁不够,而要重视肾脏发出的警报,及时检查治疗。

还有哪些行为会导致肾损伤?

1、运动过度造成肾损伤。

重复性大负荷训练时,肾脏会出现反复的运动性缺血-再灌注现象,就像是肾脏在反复做充血和缺血的快速“蹦极”。运动过量过度有害无利,体育锻炼应以锻炼后精神饱满、不感到疲劳为宜。

2、小感冒,吃药吃到肾衰竭。

很多人感冒发烧就大把吃药,各种感冒降烧药、抗生素一起上,殊不知抗生素中的氨基糖苷类,对于肾脏来说都有*,是诱发药源性肾损害的最常见因素。而解热镇痛类药中阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,长期服用易引起慢性间质性肾炎和肾实质坏死。因此,这类药物不建议长时间、大量服用,更不要多种药物混合使用。

3、造影检查,小概率会误伤肾。

目前造影剂多为含碘制剂,不仅可引起肾内血管收缩致肾损伤,还可直接损伤肾小管上皮细胞。虽然造影剂诱发的肾功能衰竭的发生率较低,小于1%。但如果患者原本就具有肾功能不全、或高血压糖尿病类基础疾病,那么风险会有所上升。

所以在使用造影剂等有肾*性的药物之前,需要做一个全面专业的尿常规和肾脏生化检查,以确保肾脏有能力承受这项检查。

来源:湖北经视

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编辑:史涵钰

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