头痛是我们比较常见的一种情况,比如感冒会引起头痛,当然也有其它原因会引起头痛,但是如果糖尿病人出现头痛的情况,一定要注意了,可能是以下几个原因造成的,有些情况要抓紧治疗,以免延误病情:
一、糖尿病人头痛可以下以下并发症有关
1、糖尿病神经病变会引起头痛
糖尿病神经病变包括周围神经病变和中枢神经病变,周围神经病变会引起下肢发麻发凉,而如果病程长会引起中枢神经病变,假使糖友出现中枢神经病变(如脑血管疾病、癫痫、脑膜炎等),就容易导致头痛的出现。所以如果糖尿病人感觉头痛,一定要查查是不是中枢神经有问题了,要查清楚对症治疗。
2、糖尿病人如查血糖过高,引起酮症酸中*,也会头痛
糖尿病酮症酸中*(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中*等病理改变的症候群,是内科常见急症之一,下面我们来讲讲DKA的治疗。糖尿病酮症酸中*常呈急性发病,且糖友发病前数天可有多尿、烦渴多饮和乏力症状的加重,失代偿阶段常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状,还会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮气味);假使病情进一步发展,到晚期,患者甚至会出现昏迷。所以一定要测血糖,如果血糖过高且伴有头痛,那么有可能是酮症酸中*引起的头痛。
3、糖尿病人低血糖也可能引起头痛
有的糖尿病口味和如果用药不当,尤其是打胰岛素的患者,会出现低血糖,但血糖控制除了包括控制血糖的总体水平,还包括对血糖波动性的控制,血糖大幅波动容易导致低血糖。老年糖尿病患者,更应该科学设定控糖目标,避免血糖大幅波动。同时他提醒,糖尿病患者在服用降糖药物时,应遵循医嘱,不要擅自调整药量,也要注意控制饮食,避免因血糖不足引起低血糖脑病发作。低血糖引起头痛,则可能跟交感神经兴奋有关,在交感神经兴奋发作的时候,患者除了会感觉到头痛之外还会出现头晕、乏力、心悸、焦虑、出汗、饥饿感等。而且血糖太低的情况下,还有可能会引起脑供血不足,导致大脑缺氧,从而产生头疼症状。所以头痛时要测血糖,看看是不是和血糖过低有关。
4、如糖尿病人伴有高血压时也会引起头痛
糖尿病尤其是2型糖尿病人多伴合并高血压,当高血压引起脑动脉硬化、脑供血不足或者是脑梗塞、脑出血时,可导致脑细胞供血、供氧不足,引起头晕、头痛。此外,如果血压过高,超过脑动脉的调节能力,会导致脑血管急剧扩张,引起高血压脑病,也会产生剧烈的头痛。所以如果糖尿病人头痛,不光要测血糖,还要测测血压,看看是不是血压过高或因为高血压引起的并发症导致的头痛。
5、糖尿病人反复头痛,要小心脑供血不足
糖尿病人一定要注意,如果年龄大了总容易头晕和头痛,很多人认为这是由于衰老导致的身体机能衰退,但这也是事实。但具体来说,这可能是由于血管阻塞导致大脑供血不足所致。如果这种情况得不到改善,随时可能诱发脑血栓、脑梗死等严重疾病,威胁患者的生命健康。中老年人除了头晕头痛外,还应注意大脑供血不足。
总的来说,头痛是临床上常见的症状之一,尤其是上了年龄的老年人或者是合并有并发症或血糖控制不好的糖尿病人,经常会引起头痛,总的来说头痛的原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但更多的是精神、血管等因素引起的长期顽固性头痛。不管怎么样,如果出现头痛可以有是健康的信号,医院做检查,找医生用专业的设备查清原因,并尽治疗,以免延误病情造成不好的后果,尤其是血糖和血压长期控制不好的患者,一定要警惕和预防相关脑血管并发症的发生。