代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2023/9/12 21:11:00
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我们先来聊一下肾脏病的营养治疗真的有那么重要吗?

1、如果根据肾功能损伤的时间长短肾脏病大致可以分为急性、慢性这两大种类,而急性de肾脏病在饮食上面并没有过多地强调,注意健康的饮食(油炸、高盐、高脂肪、辛辣需要一定的限制)即可。

而慢性的肾脏类疾病的饮食干预其实和药物的干预这是处于同等重要的位置,所以希望各位能够引起一定的重视。

2、慢性的肾脏病(CKD)根据肾小球滤过率来划分一共可以分为5个期,所以,随着身体肾脏病的不断进展,肾脏的代谢功能也会有所下降,逐渐会出现代谢产物的潴留、水、电解质、酸碱失衡、内分泌功能出现一定的紊乱。

如果当慢性的肾脏病大约到达3期(肾小球滤过率<60ml/min),或许就会出现营养不良,所以一定要及时的进行相关的干预。

其实限制蛋白饮食才是治疗慢性类肾病的重要手段:

尿常规检查尿之中出现尿蛋白和红细胞,一般都是可以看作慢性肾病早期发生的预警信号,减少饮食之中蛋白的摄入量。

有利于减轻身体肾脏的负担,协助肾功能的恢复。因此,限制蛋白质饮食也是治疗慢性的肾脏病(CKD)、特别是慢性肾衰竭的一个非常重要的环节。

这其实也就是说正常人每天摄入的蛋白量可以达到1.0-1.5g/kg体重,有的运动员甚至可以达到2g/kg体重,而非透析肾病患者根据慢性肾病分期所需要蛋白限制在0.6-1.0g/kg体重;

对透析的患者而言,经常伴有蛋白能量的消耗增加,则需要适当地增加蛋白摄入以保存肌肉容量以及功能。

但是由于肾病患者蛋白质的摄入有所减少,摄入的蛋白质应该主要以生物学效价高(比较容易被我们人体吸收以及利用,代谢废物比较的少)的优质蛋白质为主。

优质蛋白质之中所含的必需氨基酸种类更加的齐全、数量也相对比较的充足、比例也比较的适当,更加适合我们人体的吸收,优质蛋白通常都是来自于动物(比如:乳类、蛋类、肉类等)和大豆蛋白。

因此,身体肾不好是可以吃鸡肉、牛肉的,但是千万不要过量,以避免使肾负担过重从而遭受进一步的损害。

植物来源的蛋白质(除了大豆),比如:米、面、坚果等所含蛋白为非完全的蛋白(必需氨基酸种类不齐全或者是比例与我们人体相差甚大),我们人体的吸收利用率真的不如优质蛋白,代谢废物也相对比较的多。

那么肾病可以吃什么?不可以吃什么哪?

1、限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量,需要采用小麦淀粉(或者是其他的淀粉)作为主食部分来代替普通米类、面类,将适量(一定要适量啊!)的奶类、蛋类或者是各种的肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

2、可以选用的食品其中包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等含有非常丰富的淀粉类食物来替代普通的主食。也可以选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通的主食。

3、如果当病情需要限制含磷高食品的时候,应该谨慎选择动物的肝脏、坚果类、干豆类以及各种含磷的加工类食品等。

4、如果当病情需要限制含钾高的食品时,也应该慎重选择水果、马铃薯以及其淀粉、绿叶蔬菜等。

如果当患者能量摄入不足的时候,可以在食物之中增加部分碳水化合物以及植物油摄入以达到所需要的能量。

5、膳食计划的制定,根据患者的身高、体重、活动强度以及慢性肾病分期等,计算患者每日需要的总能量以及蛋白质,并且计算出以食物蛋白质为基础的交换份的份数,最终可以分配至全日各餐。

总而言之,其实就是把握两个原则:

低盐低脂、低优质蛋白饮食,规律、健康其实就是总体的方向,对于比较喜欢吃腌菜、油炸、烧烤、果糖含量比较高的饮料的习惯一定要有所改正,一切饮食控制的目的其实都是为了我们的身体健康,因为健康才是我们最大的财富。

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