代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2023/8/17 19:41:00
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医院消化内科主任田霞被患者亲切称为“治心医生”,从医院医院开始,她就用自己的细心,去消除患者身上“沉默的风险”。

细心发现“轻症”新冠肺炎患者沉默的风险

田霞主任接手病房的时候,疫情严重,病号多,患者转成重症和危重症类型也多。

病房当中46岁的孙女士是第一批被该院收治的病号,在院外已经经历了近十天的病程,她心思细腻、情感敏感,逐日变化的病情,让她处于抑郁封闭的状态当中。

起初,出现症状时,孙女士默默忍受。可随着病情发展,她逐渐出现了呼吸窘迫急促,胸闷以及活动能力明显下降的症状,病情与日加重。可每次医生查房,她总是沉默寡言,没有更多向医生诉说病情。

田霞一日例行查房时,留意到这位沉默寡言的女病人急促的呼吸和委顿的精神,她知道事情并没那么简单。于是,她停下脚步,在患者床边仔细地询问。

了解情况后,田霞当即给患者进行了血氧饱和度、动脉血气分析及CT复查等相关检查来。经评估,孙女士被转入危重症病房。

经治疗,孙女士改变了抑郁的状态,病情也逐日好转起来,经过半月的治疗,孙女士已经完全脱离了危重状态,转入到普通病房治疗。目前,孙女士只等着身体恢复到最佳状态,以及核酸完全转阴就可出院,久违的笑容也出现在了她的脸上。

(医院病区通讯员供图)

耐心抚慰缓解重症患者抑郁和焦虑

56岁的患者龚某一入院病情就极为危重,有明显的呼吸窘迫以及血氧饱和度低下症状,甚至出现呼吸衰竭的情况。随着身体机体的衰竭,龚某精神上也处于非常焦躁的状态。

“我们要根据患者的病情变化,细致地安排每一次治疗,尤其要注意患者的心理状态。对于一个疾病,可能治疗的措施和用药都是一样的,但对每个人心理状态的治疗却不一样。”田主任认为,不仅要从躯体上进行治疗,还要从心理上进行抚慰,而这恰恰是药物无法替代的。

经过近一个月的治疗,龚某的肺部情况逐渐稳定下来,血氧饱和度稳定在98%以上。但是因为危急重症的肺部渗出,导致患者肺纤维化改变,所以病人在稍活动后,会集中性胸闷和气喘。这让病人的心情又焦虑起来,而且长时间隔离病房的生活和治疗让患者的心境更为糟糕。

田霞每次查房,专门预留了一个时段,和龚某谈心,解释他病情的变化和鼓励病人,叮嘱病房查房的每一班次的医生,都要重点

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