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追求“白幼瘦”和骨感审美，寻觅快速减重，让减肥病在年轻人中层出不穷。
减肥减出病的人
内分泌科门诊，一位消瘦的女孩走进诊室，坐在了魏翠英医生面前。魏翠英记得，那是在年左右的寒假，女孩减肥致病，头发已经稀疏枯*。面对面坐着，魏翠英从女孩的发丛中隐约看见头皮。
女孩神情恹恹，不怎么说话，一旁带她来就诊的母亲却一脸焦急。
在内蒙古医院，内分泌医生魏翠英每年都会接诊减肥过度的患者。
通过问诊，魏翠英确认女孩身高一米六五，曾经体重斤，因为不满意自己的身材，高考结束后开始用极端的方式减肥。她采用简单的“水果减肥法”，每天只吃水果，不摄入主食，减重速度很快，一个月，女孩就减去了15、6斤。
快速减重却是以她的健康为代价。身体的不适接踵而来。她开始睡不着觉，连续两个月没来月经，头发掉得很厉害，剩下的头发也变得枯燥无光。她还开始厌食，看到食物就觉得恶心。
魏翠英给女孩做了检查。各项指标显示，女孩的蛋白摄入量不足，影响身体肌肉的合成，此外，脂肪摄入不足导致了她比较严重的激素紊乱。在人体内，脂肪合成胆固醇，是生产身体所需激素的一切前提，女孩月经紊乱的原因也在于此。
类似的单一饮食法，还容易造成人体微量元素缺失，进而影响全身细胞的代谢。如果神经细胞代谢异常，就会发生失眠、情绪抑郁的躯体化表现。
魏翠英给女孩开了帮助睡眠的药物。但更重要的，是心理上的疏导。她劝告女孩，一定要恢复正常饮食，哪怕一开始吃不下去，也要一点点挣扎着吃。
过了一两个月女孩来复诊时，已经摒弃了曾经极端的减肥手段。魏翠英发现，女孩长了些肉，原本萎顿的双眼变得明亮了些，头发也有光泽了。女孩说自己睡眠好些了，月经也有了恢复正常的迹象。
魏翠英说，一般情况下，不当减肥造成的内分泌紊乱可以调节，恢复正常的饮食节律后，脱落的头发也可以重新生长。但如果内分泌失调持续时间过长，身体就会出现不可逆的损伤。
她曾经接诊过一个因减肥产生一辈子遗憾的病患。
年，魏翠英在北京工作，接诊了一个36岁左右的白领。女人身高一米六，来门诊的时候只有90斤。女人说，起初她体重斤，后来追求骨感的体型，开始坚持严苛的节食。
这造成了她很长时间不来月经。后来，她检查出卵巢早衰，体内激素水平已经如同绝经期的女性。医生告诉她未来难以怀孕，她开始感到焦急、后悔，因为她的人生计划里，结婚、生子位列其中。
过度运动是减肥的另一大隐患。肾脏内科医生乔青常在门诊遇到因为减肥剧烈运动而身体出问题的患者。这些患者往往在运动后感觉肌肉疼痛、乏力，小便变成酱油色，在不解和恐慌下前来就诊。严重的还会出现少尿、无尿、身体水肿的情况。
在短视频盛行的当下，跟着平台直播间运动越发便利，这些直播间品类众多，减重者可以跟随主播进行运动。但同时，在缺乏专业人士监护指导的情况下，减肥者如果先前缺乏锻炼基础，骤然跟着直播间大众化的训练计划剧烈运动，很可能导致肌肉溶解，甚至引发急性肾病。
乔青解释，在大量运动后若是没有及时补水，肌肉会溶解，横纹肌分解产生尿酸，大量释放出肌红蛋白。这些物质从肾小球滤过、进入肾小管进行重吸收，会加重肾脏负荷，造成肾小管堵塞和急性肾损伤。
急性肾损伤可以在补液治疗后恢复，症状严重的话需要一个月左右的治疗时间。如果情况极端，肾损伤会不可逆，那样患者将需要长期依赖透析治疗。
年5月底，一名21岁的“减肥网红”翠花，在陕西参加减肥训练营时去世。训练营对外宣称翠花的死因为休克。翠花体重余斤，生前，她常在网上分享自己在训练营努力运动的视频。年，另一个20岁的女孩在减肥训练营晕倒后去世。事后，训练营赔偿了她家属5万元“人道主义”费用。
减重者选择求助“减肥训练营”减重，主要是因为那里训练强度大、对学员管理严格，人们相信这样的作风能有效减重。在互联网上，一些减肥训练营的宣传视频里，身体超重的营员排队面对镜头报出自己的体重和“又干掉了多少斤”。镜头一转，营员们排成方阵，奋力地运动着。
网络图
减肥训练营的网络宣传
实际上，大体重者减肥的关键不在强度大，剧烈运动对大体重减肥者来说甚至有致病风险，一方面是自重过大，跑跳时会给关节带来负担，另一方面，严重超重的人罹患心血管基础病的概率更高，剧烈运动有可能引发猝死。
医院营养科，医生*金渊工作时会给来求诊的减重者提供科学的减肥指导。他指出，无论是采用什么方法，减肥一旦只追求速度，就伴随着健康风险。科学的减肥速度应该控制在每个月减少全部体重的5%-10%。体重下降得过快，心脏、肝脏和肾脏等器官的运转都有可能失常。
*金渊有家人因减肥致病。他的表姐在一家机构减肥时，因过度减肥患上严重肝衰竭，住进了ICU。*金渊分析，表姐有过乙肝病史，可能是快速减肥给肝脏造成负担，诱发了肝衰竭。
*金渊的表姐为了康复，花了半年时间和十几万医疗费治疗，当时她的肝脏已经无法运转，只能借助一个人工肝进行体外血液循环。这期间，她不得不暂停工作，治疗的过程也很辛苦。进行体外血循环，初期要引出身体内部的血液，整个过程中人可能会出现恶心、头晕和心慌的症状。而且，治疗过程中可能需要他人的血浆供给，存在感染艾滋、梅*等传染病的风险。
肝脏处理人体代谢物，服用不合规减肥药或者减肥代餐，有肝损伤风险。今年年初曾有新闻报道，一个23岁的浙江女孩为减肥吃代餐食品，半个月后被确诊为肝衰竭，最后进行肝移植手术保住了性命。
出院时，*金渊的表姐的肝脏恢复了健康。只是，医生也难以断言，肝脏经历这样的大劫过后，承受负担的能力是否会下降，未来出现肝硬化、肝衰竭等病症的风险是否会上升。
难以消除的身材焦虑
魏翠英对年接诊的那位女白领印象深刻。女人就诊时，提及自己很欣赏电视剧里女性形象的“骨感美”，决定也为骨感身材“奋斗”。“她是个成年人，她有自己的判断。”魏翠英觉得，女人并非简单地被电视剧影响。她回顾那个年代，相信女人是在社会交往中不断接受着相关的信息，逐渐形成了追求骨感的审美。
这些年，魏翠英察觉到，人们已经不再非要追求骨感，