肾脏就好比是一个「血液净化厂」,大约有万肾单位在为人体工作,它们的工作效率非常高,每天可以把全身的血液清洗3~4遍,确保人体已经不需要的代谢废物,能够顺利排泄出去。
一旦肾单位出现问题,也就是人们肾脏疾病,特别是尿*症阶段,人体血液里的“垃圾”就排泄不出去,会出现生命危险。很多肾病患者在尿*症阶段,无奈只能选择透析或肾移植,但是这也给患者和家庭带来了不小的伤害和压力。
那么,尿*症就是无法避免地结局了吗?并非如此!
如果对肾衰进行早期治疗,可以控制延缓病情进展,降低尿*症的发病率。这也是肾科医生和肾病患者的目标。
在血肌酐到达μmol/L之前,肾病进展是可以被停下的。如果血肌酐越过了μmol/L,肾功能将不可被逆转,这时要做的是延缓进展。
而在肾脏病的治疗中,最容易被改变的进展因素是这5个:
1.控制蛋白尿
遵医嘱使用药物降低尿蛋白,维持尿蛋白每日少于0.5克
2.低盐饮食、控制血压
高钠食物少吃或不吃。并监测血压,如果血压升高,要积极应用降压药控制血压
3.防止感冒感染
家里用紫外线灯或消*液消*杀菌,监测免疫功能
4.治疗肾功能损伤引起的并发症
纠正肾性贫血,纠正水、电解质紊乱,如高血钾、高血磷、低血钙和酸中*等代谢异常
5.坚持随访
一些患者经治疗后症状缓解,就以为“痊愈”了,或担心药物副作用,于是停药。其实这是错误的行为,应该定期随访以防不测,是保证治疗效果的关键
我是肾病内分泌科主任医师曹钋,