有不少肾功能不全进展到尿*症的病人,都对步入透析“程序”顾虑重重,结果导致迟迟不能把体内代谢废物“借”用血液透析、腹膜透析手段排出体外;体内的尿*素_血尿素氮、血肌酐会一直处于一个高水平上;使身体各主要器官都饱受其“浸害”;就有这样一个尿*症病人,做腹膜透析后超声检查发现_原来因病而缩小的双肾长径竟然又长大了1cm以上,而还在停透三月后,这肾脏又被“压迫”而回缩了1cm以上;这样,随着尿*素高低而病变“起伏”的超声检查发现,揭示者尿*症疾病本身的“伤肾”之举非常之大,有着举足轻重、左右全局之势;那么尿*症病人,究竟是怎样引起“伤肾之处呢?且让我们一一析之:
尿*症之“伤肾点”……一、尿*症病人,体内血肌酐、血尿素氮的明显升高,使体内这些代谢废物“蓄积”而成为“尿*素”;会伤害全身各组织,自然也可直接造成肾实质损害加重;此即为尿*症病人所致的第一“伤肾”之处;此“*素伤”_唯有减少或清除体内过多的血肌酐、血尿素氮才能化解,而最快的化解之法无疑是采取肾脏替代治疗;一般最常见的血液透析治疗,需要每周透析2_3次来维持生存的基本条件;
二、尿*症病人,多数都会伴有较明显的高血压,而这种血压升高与肾功能密切相关;肾功能越差,血肌酐、血尿素氮水平越高,血压越难控制;而高高的血压本身就会导致肾“承受”压增高,自然肾脏“受压”之伤也更加严重;此即尿*症病人所致第二“伤肾”之处;就有一青年男性尿*症病人,血压从/80mmHg飙升到/mmHg以上仅一月,血肌酐就从+umol/L陡升至umol/L以上,无奈进入肾脏替代治疗;由此可见,高压对肾之损害,已达左右整个病情之势;而尽早地透析并酌情调整应用降压药氨氯地平、厄贝沙坦等,才能化解高压“伤肾”之局;
三、尿*症病人,由于肾脏的调节酸碱平衡功能的下降,会使体内酸碱平衡紊乱,经常发生代谢性酸中*情况,从而使肾“酸度伤”增加,此即尿*症致第三“伤肾”之处;别看此小小的酸度增加,却能使肾功能损害增加5_6倍;只有在透析治疗中,碳酸氢钠液的调整应用才会减少或化解代谢性酸中*之“伤肾”作用。
尿*症后,最佳的选择,就是进入透析程序、保护残余肾功能这一“轨道”。才能破除高浓度“尿*素”等所致的“伤肾之局;因此越早的透析治疗,化解尿*症带来的“伤肾”作用才能更好;才能保留更多地残余肾功能,提高以后的生存质量:做一个“透析者”,而不是“透析患者”;因此,已达尿*症的病人,果断的进入透析程序才是明智的选择,是尿*症病人真正的护肾之路。