代谢性酸中毒

首页 » 常识 » 预防 » 肾病需要多久才能好转想尽快停药,做好这3
TUhjnbcbe - 2023/7/9 2:32:00

一年前,肖先生(化姓)突然出现双腿水肿、大量蛋白尿,去医院检查后确诊肾病综合征。

医生根据他的病情制定了治疗方案。这一年来病情还算平稳,尿蛋白也在稳步下降。

但是前段时间肖先生发现尿蛋白又上涨了,脚也肿起来了。医师通过询问肖先生病史后发现,原来肖先生了解到治疗肾病的激素药吃1年左右后就可以停了,肖先生就把药停掉了。医生听完后只好给他重新制定治疗方案。

绝大部分肾病患者都会希望尽量早日停掉一部分药物。但是事实上,肾病的病理病理不一样,或者是处于不同阶段的肾病患者停药时间是不一样的。

有些患者需要的时间可能会比较长一些,需要三五个月或是一两年才能达到临床治愈。当然,其中也可能存在有患者会需要长期用药维持的情况。

衡量肾病患者是否能停药的关键标准就是——指标以及相关症状是否好转的情况。

对于肾病患者来说,影响肾病的重要因素主要是三点,主要是尿蛋白、血压以及相关并发症等,如果肾病患者想尽快好转,那么做好这3点,可以事半功倍。

1.控制好尿蛋白,做到稳定后再停药。

尿蛋白外漏是影响肾病发展的重要危险因素,尿蛋白持续流失,导致肾脏肾小球的损害速度加快,最终导致肾功能损伤加重。

因此,对于肾病患者来说,控制好尿蛋白非常重要。不论哪一种病理类型的肾病,在初期时都要把尿蛋白控制好,才能尽量肾病从早期发展到尿*症。

那么什么情况下尿蛋白才算“稳定”?据调查研究表明,肾病患者将尿蛋白长期维持在0.5g以下时,对于肾脏功能的损伤可以忽略不计。

因此,对于肾病患者来说,只有控制好尿蛋白,将尿蛋白降到0.5g,并且长期维持在0.5g以下,才能让肾病稳定,趋向于临床治愈。

2.定期监测血压,尽量保持血压稳定。

对于肾病患者来说,并非只有尿蛋白会影响病情。其实看似与肾病无关的“血压”,也是慢性肾病的重要推手。

长期血压升高,并且不干预的情况下,会导致肾病加速进展,那么肾病好转也将会遥遥无期。

因此对于肾病患者来说,除了要针对肾病本身之外,日常还需要监测自身血压变化情况,如果出现血压异常升高的情况时,要及时进行干预,避免血压升高导致肾病加重。

这其实与改善肾脏内部血流环境也有一定关系,控制好血压,可以在一定程度上改善肾小球细胞缺血缺氧的情况,减缓肾小球硬化的步伐。

3.积极防治并发症,改善肾病预后。

对于肾病患者来说,其中最主要的致命原因并不是尿*症,而是心脏病。这是因为肾病非常容易合并其他并发症,比如说血栓、高血钾症、代谢紊乱,还有代谢性酸中*等。

肾病患者在早期出现并发症会影响肾病的预后,如果是在后期出现,则会影响到其他器官,比如说心脏、血管、神经的安全。因此肾病患者必须要及时防治并发症,才能让肾病稳定,趋向于临床治愈。

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