糖尿病是现在临床上非常常见的一种慢性代谢类疾病，如果长期血糖居高不下，就很容易引发各种并发症。
如今临床上治疗糖尿病的药物有很多，比如二甲双胍类药物、阿卡波糖类药物、皮格列酮类药物、格列美脲类药物等。
不过每一个患者的个体差异比较大，无法对这几种药物产生耐受性，那么他们服用了这些药物之后就达不到理想的效果，随着医学的不断进步，达格列净的出现给糖尿病患者带来了全新的福音，让他们重新拥有了新的选择方向。
达格列净是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，起到增加血糖排出的作用，从而降低人体内的血糖水平，帮助糖尿病患者控制血糖。
达克列净在年进入我国的药物清单，当时价格昂贵之后，国家进入医保谈判价格有所降低，从以前的10块钱一片变成了现在4块左右一片，价格上与二甲双胍基本持平。
有人说吃一片达格列净相当于“尿出去”一个馒头，效果真的有这么好吗？
达格列净和二甲双胍有什么区别？
作用机制对比
二甲双胍主要是通过减轻胰岛素抵抗，促进外周组织对葡萄糖的利用，抑制肝糖输出来降低血糖，还可以通过肠道粘膜把葡萄糖分泌到肠腔，增加葡萄糖，通过粪便排出体外。
达格列净与目前现有的降糖药物作用机制完全不同，它不依赖胰岛素机制，而是通过抑制肾脏近端小管对葡萄糖和钠的重吸收，增加对尿液当中葡萄糖的排泄，从而达到降糖作用。
优势对比
二甲双胍能够降低空腹血糖以及餐后血糖才能够降低体重，血压以及血脂，从而保护心血管，安全性好，单独应用不会引起低血糖。
达格列净除了降血糖之外，还能够有效降低患者的尿酸水平，改善患者肾脏的轻度蛋白尿，从而起到心肾保护作用。
通过相关研究表明，对于二型糖尿病患者来说，使用达格列净比二甲双胍减重效果要更好，无论是单独使用还是联合其他降糖药物使用，发生低血糖的风险都更低。
不良反应对比
二甲双胍长期服用可能会影响维生素B12的吸收，造成贫血也可能会出现腹泻，腹胀。
达格列净的不良反应发生率比较低，比较常见的是泌尿系统感染，女性出现的概率要比男性更高一些，通常为轻中度是可以控制住的，一般不会导致停药，并且很少会出现不良反应反复的情况。
新药达格列净有什么特别之处，为何患者点名要它？医生作出回应
降糖效果好
达格列净作为新型的降糖药，降糖效果是非常不错的服用，达克列净10毫克，每天通过尿液排出的葡萄糖可以达到70克左右。
这些葡萄糖就相当于喝了两罐可乐或者吃4两米饭，换个方式来说，服用达克列净10毫克排出的葡萄糖相当于跳绳0分钟以上或者走路1万步所消耗的葡萄糖。
安全性高
达格列净具有良好的耐受性和安全性，单独使用时很少会引起低血糖的发生，达格列净通过增加肾脏对葡萄糖的排出，不会使身体吸收多余的糖分，所以很少会导致体重增加。达克列净的副作用也是比较少的。
具有心血管保护性
达格列净和二甲双胍这两类药物已经被临床研究证实，具有可靠的心血管保护作用，欧洲的糖尿病前期与心血管病管理指南当中治疗二型糖尿病并发心血管病已改为首选SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂单药治疗的方法，如果血糖不能达标，则在此基础上联合使用二甲双胍。
达格列净的适用症
1、二型糖尿病患者
大多数糖尿病患者都属于二型糖尿病，他们患上糖尿病的原因很简单，是因为血糖在人体内的代谢紊乱，血糖生成过多，血糖无法正常排出，而达格列净可以帮助血糖的顺利排出，从而降低血糖含量。
2、患有心力衰竭的糖尿病患者
达格列净具有预防和治疗慢性心力衰竭的作用，对于患有慢性心力衰竭的糖尿病患者来说，达格列净的诞生就是一个全新的希望，可以预防心力衰竭所带来的疼痛难忍，胸口不适，呼吸困难和心跳过快等不良反应。
、适用于患有慢性肾病的糖尿病患者
患有慢性肾病的糖尿病患者服用达格列净，可以减轻对肾脏的损伤，而且打个列净在一定程度上还能够治疗慢性肾病，有一些志愿者经过达格列净的系统治疗之后，发现自己的慢性肾病有所好转，而且临床当中的治疗率也不断升高。
服用达格列净需要注意什么？
注意尿路感染风险
长期服用达格列净，大家需要注意，随着尿糖排泄的问题，可能会导致尿路感染的风险。由于泌尿系统局部葡萄糖浓度的升高，可能会为细菌霉菌自身提供有利条件，临床数据显示服用达格列净出现泌尿系统感染的概率在5%左右，大多为轻中度感染也可以进行有效治疗。
在服用药物期间可以多喝水，经常清洗，减少感染的风险。
注意酮症酸中*风险
虽然服用达格列净出现酮症酸中*的风险并不高，但是在临床当中也的确存在这种风险，有一些病例是出现在一型糖尿病患者身上，长时间服用应该注意各方面的控制，避免过度疲劳，避免过度节食。
注意营养的合理补充
糖尿病患者要注意控制饮食，但是并不是吃一些没有营养的食物，而是应该注意营养的全面补充，以免身体出现营养失衡反而影响血糖的调控能力。