疫情过后,一初中生因腹痛突然晕倒在门诊大厅,病因究竟为何?医师经过怎样的诊治判断?
年4月5日上午10时,初中生杜某医院就诊,刚步入门诊大厅,患儿突然晕倒,门诊医护人员闻讯赶来,查看患者发现患儿晕厥,呼气中有明显烂苹果气味,询问患儿家长,家长诉患儿既往身体健康,近日来几乎不吃饭,每日大量饮用碳酸饮料,腹痛伴恶心半天来院,医生急查血糖高达28mmol/L,尿酮体高达3+,尿糖3+,初步判断可能为糖尿病、糖尿病酮症酸中*。经住院系统检查。
明确诊断:1型糖尿病、1型糖尿病性酮症酸中*,规律治疗后,患儿病情很快得到控制。1型糖尿病以青少年起病多见,患病率男女无差异,其发病机制主要与胰岛素缺乏有关,该病起病急骤,可突然表现出明显多饮、多尿、多食善饥伴体重下降,部分患儿因感染、饮食不当或情绪波动诱发而起病。儿童时期糖尿病约有1/3以上发生酮症酸中*,表现为不规则深长呼吸、呼气中有烂苹果味,突然发生恶心、呕吐、腹痛等症状,严重者出现神志改变,常易误诊为急腹症、脑膜炎、肺炎等。通常血糖很高,血尿酮体增高及血气分析提示酸中*。如果您的孩子存在上述问题,请及时医院(医专院区)内分泌代谢科,我们有专业的糖尿病治疗团队为您的孩子制定个体化治疗方案。