代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2023/1/16 20:20:00

很多患者都知道肾病是不可逆的,但是很少有人知道,让肾病慢慢恶化,推动尿*症进程的因素就是慢性肾脏病的并发症。

其中并发症的出现也是决定是否透析的关键。

肾脏病常见的并发症主要有:

肾性贫血、高血压、矿物质骨代谢异常、高脂血症、代谢性酸中*、慢性高钾血症。

并发症--肾性贫血:

当改正其他导致贫血的原因,仍无效果可以打红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗。

补铁:

成人转铁蛋白饱和度30%、铁蛋白ng/ml;儿童(年龄18岁)转铁蛋白饱和度20%、铁蛋白ng/ml时给予补铁。

并发症--高血压:

配图来源于pixabay网站

管理体重,保持在体质指数20-25kg/㎡,

饮食管理每天保证钠的摄入量在6g以内。

生活管理:禁酒。

并发症--高脂血症

年龄小于50岁,并伴有其他心血管危险因素的慢性肾病患者可以采取他汀类药物治疗

年龄大于50岁,非透析慢性肾病患者也可以采取他汀类药物治疗;

如果肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2,可以采取他汀类药物和依泽替米贝联合治疗。

并发症--代谢性酸中*

轻度代谢性酸中*可以口服碳酸氢盐

并发症--慢性高钾血症

首先限制钾的摄入量,再利用利尿剂和降钾树脂治疗,或是给予调整剂量的肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂和醛固酮拮抗剂。

如果肾友们能够控制好病情,不出现并发症,那么肾病将会控制的非常稳定。

所以肾友们一定要密切

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