现在多数家里装了地暖，燃气也换成了天然气。但是，仍有一些老人钟爱燃煤。可是，煤的不完全燃烧会排放出一氧化碳气体，这种气体吸入人体会导致中*，甚至威胁生命。这就是我们这个季节最常见的疾病—-“一氧化碳中*”。
一氧化碳中*是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中*。中*机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高～倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有*性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
轻度中*时：血液HbCO含量为10％～20％，头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、四肢无力，视力模糊。中度中*：血液HbCO含量为30％～40％，除上述症状加重外，出现程度较浅的昏迷。患者面色潮红、口唇及皮肤呈樱桃红色，呼吸及心率加快，多汗、烦躁，此时若抢救及时，可使患者苏醒。重度中*：血液HbCO含量在50％以上．除上述症状外，常并发肺水肿、脑水肿、呼吸困难、心律失常，意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态。如呼吸中枢麻痹，可在短时间内死亡。约3％～10％严重中*患者抢救苏醒后经约2天～60天的假愈期，出现迟发性脑病的症状，表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫、感觉运动障碍或周围神经病。长期低浓度接触可出现头晕、头痛、失眠、乏力、记忆力减退等症状。
根据CO接触史和中枢神经损害的症状和体征，诊断一般并不困难。但是对一氧化碳中*的严重程度我们缺少一个确切的指标来衡量，现在，我们多了一把诊断的“利器”——动脉血气分析。动脉血气分析中碳氧血红蛋白（HbCO）是可靠的诊断和判断其程度的指标。正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%～10%，其中有少量来自内源性一氧化碳，为O.4%～O.7%，轻度一氧化碳中*者血中碳氧血红蛋白可高于10%，中度中*者可高于30%，严重中*时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时，脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。一氧化碳中*时血气分析检查还可见血氧分压降低，血氧饱和度可正常，血pH降低或正常，血中二氧化碳分压常有代偿性下降，这项检测手段的应用给我们的临床工作带来了巨大的方便，除了诊断，它还可以指导我们治疗。
高压氧是治疗一氧化碳中*的特效方法，遇到病人应给予充分积极的治疗，关于高压氧治疗一氧化碳中*以多少次或疗程为宜，总的遵循原则是，轻度中*治疗1-10次，中度治疗10-20次，重度治疗20-30次或更多；另外，对老年、延迟治疗、脑力劳动者、有迟发脑病倾向者，均应增加治疗次数。
高压氧舱室
我院重症医学科（内五科）现已常规开展动脉血气分析的检查，1分钟可出结果，可以更快的诊断一氧化碳中*，更好的分型和指导治疗。我们和高压氧科将为临床各科室提供更优质的服务。
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