大家好久不见~这篇我们来讲一讲出现神经症状的中*急症应该如何救治。
考虑到大家上班都很忙，所以从这篇推文开始，我会尽量精简内容，以临床能够用到的干货为主，如果您觉得有用的话，麻烦点一点在看或者转发给同事们，大家共同讨论，共同进步~??
能够引起犬猫中*的*物很多，表现的症状也各异，这里不逐一罗列。
本文只着重介绍出现神经症状的中*急症的处理。
下表列出了一些相对比较常见的能够引起神经症状的*物：
可能导致神经系统症状的*物
主要的神经症状包括：癫痫/震颤；意识改变；四肢僵直；瘫痪/麻痹，有些*物中*可以同时表现多种神经症状。如果是电话接到了中*或疑似中*的病例询问，那么应建议立医院，并应随身携带疑似*物的包装或剩余的*物。通常，立即诊断和治疗可以在很大程度上影响中*的进展。目的是实现早期解*并防止进一步*素吸收。如果已经出现中*的临床症状，且*素未知或缺乏特定的解*剂时，对症治疗是唯一的治疗方法。——————通用治则
?急救
中*急症患者的初始稳定遵循急救ABC原则：气道通畅、辅助呼吸、稳定循环。
若存在癫痫发作，应立即控制癫痫，并应针对体温过高采取措施。
?解*
解*策略包括清除局部*素、催吐、洗胃、应用活性炭和泻药，以及利尿。
?局部*素
局部*素，如接触中*，应使用大量温水清除。如有需要，可使用温和的皂液(洗洁精)。
给动物洗澡的人应该戴手套保护自己。清洁后，必须吹干毛发，避免体温降低。
?胃肠排*
大多数中*都是通过食入这一途径。如果在2-小时前摄入了*素，并且暂未表现出明显神经症状时，考虑到胃里可能仍然有*素残留，此时可以通过催吐或洗胃来清除*素。
注意：催吐的禁忌情况包括摄入酸或碱、动物意识改变(冷漠、麻木、昏迷、亢奋)、癫痫、震颤、心动过缓、呼吸窘迫、呕吐、喉麻痹和虚弱。此外，不应诱导啮齿动物呕吐。
催吐尤其禁用于已经表现出意识改变或癫痫发作的动物，此时催吐会增加吸入性肺炎的风险。
如果*素在前2-小时内被摄入，也可以进行洗胃。洗胃的先决条件是麻醉。
动物应先进行气管插管并将气囊充气，以防止灌洗液进入气管。
用5-10ml/kg温水洗胃，直到洗胃液保持清澈。
洗胃的禁忌情况是摄入酸或碱。
考虑到洗胃的风险(如麻醉风险和吸入性肺炎)较大，目前临床很少进行，但对于因其他原因(昏迷、癫痫)需要插管的动物，洗胃的益处通常大于风险，并且中*超过小时也可以进行。
?*素吸附
经胃排*后，最有效的去除*素策略是应用活性炭(1-g/kgPO)与残留*素结合。
活性炭不仅能与大部分神经*素结合，还能与摄入的药物结合。
另外，像乳果糖这样的泻药可以加速*素的排泄。
?利尿
从胃肠道吸收的*素在肝脏中代谢，并/或通过肾脏排出。在某些情况下，降解产物也可能是有*的(金属醛、乙二醇)。
使用输液利尿可以加速肾脏的排泄。对于出现急性肾衰的病例，也可给予速尿或甘露醇等利尿剂。
血液透析或腹膜透析(如果有的话)对清除血液中的某些*素非常有效。
?控制癫痫
癫痫发作、震颤会导致机体底物和氧气的代谢量升高，应该加以抑制。
癫痫发作的治疗方法在本
