周逊肾内科主任医师患有肾病时间久了，会发现体重减轻了，人也会越来越瘦，这就是今天笔者和各位探讨的话题——慢性肾脏病患者肌少症。在无肾脏疾病的人群中也会有“肌少症”，但通常与衰老有关，即一种进行性广泛骨骼肌紊乱症，它会增加身体功能下降、跌倒和死亡风险。对于咱们慢性肾脏病患者来说，肾功能减退会影响患者生理骨骼肌的消耗，导致代谢紊乱及蛋白分解增加，从而造成肌肉量减少及功能减弱，尤其见于慢性肾脏病3-5期患者。上海某中心的调查结果显示，慢性肾脏病非透析患者肌少症的发生率约为5%，而透析患者肌少症的发生率约为13.0-23.0%，明显高于非透析患者。然而，其知晓率却非常低，仅为12%。慢性肾脏病患者肌少症的发生率并不算低，可知晓率并不高，因而导致重视的肾友一定不会多。可并不因为肾友不了解它，其危害与影响就会减少。那么，慢性肾脏病患者出现肌少症会有哪些危害与影响？简单来说，肌少症与慢性肾脏病患者生存质量与预后密切相关。具体来说，合并有肌少症的慢性肾脏病患者的危害与影响主要表现在如下这两个方面。一、生活质量下降：由于慢性肾脏病患者四肢肌肉量减少及骨骼肌强度减弱，从而影响其动手与下肢活动能力，四肢乏力与容易疲劳，最终影响患者的生活质量。二、预后差及增加死亡风险：肌少症患者，往往存在继发性蛋白-能量营养不良症，表现为低血浆白蛋白，导致患者的抵抗力下降，更容易出现各种并发症，终将影响预后及增加死亡风险。如何判断慢性肾脏病患者是否存在肌少症，即诊断标准是什么？目前尚无统一标准，原先提出的诊断标准更多
