导语：呼吸系统疾病伴发的精神障碍是指由呼吸生理、血液学和大脑代谢变化引起的基于呼吸功能不全的精神疾病。主要包括肺部疾病引起的精神障碍和支气管哮喘引起的精神障碍。不同的病人会有不同的表现，常有意识、躁狂、抑郁、焦虑、偏执等。与呼吸系统疾病有关的精神障碍可以通过抗精神病药物治疗，而呼吸系统疾病的治疗可以积极进行。
01呼吸系统疾病伴发的精神障碍的病因及症状
（一）病因
与呼吸系统疾病有关的精神障碍可由多种疾病引起。它与呼吸功能不全、呼吸生理、血液学和脑代谢有关。支气管哮喘可导致精神疾病，此外还有慢性肺气肿、慢性支气管炎、肺纤维化、肺结核等其他影响呼吸功能的疾病，如外侧硬化症、肌萎缩症、小儿麻痹症、重症肌无力、嵴柱侧凸、心力衰竭、颅压升高及特发性肺泡过度通气等，亦可能引发。
（二）症状
1、概述
呼吸系统疾病可伴有精神障碍患者可有多种表现，如神志不清、躁狂、抑郁、焦虑、妄想等，不同患者可有不同的表现，主要症状类型和严重程度等因素。
2、典型症状
（1）肺性脑病所致的精神障碍
定向障碍最为常见。开始为嗜睡症，往往在吃饭时，谈话发生，是断断续续的，当嗜睡症清除的过程中可以出现朦胧的恢复状态。如果病情进一步加重，会发展为昏睡，昏睡可以改变神志不清、精神错乱、昏迷状态，以上几种状态可以交替出现，也可以突然转为昏迷。以欣快和说话为特征的狂躁状态，常伴有轻度的意识障碍。焦虑和抑郁。一种幻觉状态，只有短暂的、支离破碎的幻觉、幻听和迫害妄想才会发生。
（2）支气管哮喘所致的精神障碍
情绪障碍：患者通常伴有恐惧、焦虑、易怒、抑郁和其他负面情绪。
抑郁症妄想型：可能表现为偏执狂、满足于谋杀、关系、犯罪等，可能伴有幻听，往往伴有轻微的困惑。
癫痫型功能障碍：主要是暂时性失去知觉，类似于轻微发作。在哮喘病发作时，病人也可能有癫痫性痉挛。哮喘病与意识障碍并行。
其他：自主神经功能障碍，如头晕、头昏、流汗等，也可出现癔症。到了老年或患有动脉硬化时，如果消除了意识障碍，可能会出现科萨科综合征或痴呆。
02呼吸系统疾病伴发的精神障碍的检查及诊断
（一）检查
1、预期的检查
当患者出现不明原因的意识、躁狂、抑郁、焦虑、偏执等症状时，应及时就医。医生将通过验血、痰液检查、血气分析、X线、CT、通气功能检查、支气管激发试验等了解病人的情况。并为诊断和治疗提供依据。
2、医学检查
医生将检查病人的一般情况，并对肺部和神经系统进行体检，以检查呼吸系统、身体活动和反射等异常情况。
3、实验室检查
（1）血液检测
患者可能有白细胞计数，中性粒细胞，变应原特异性IgE改变，帮助医生了解患者的病情。
（2）痰的检查
痰涂片检查病人痰中的细菌和嗜酸性粒细胞。
（3）血气分析
患者可能有不同程度的低氧血症，这有助于医生了解他们是否有任何其他异常。
4、成像检查
医生将根据患者的病情选择X线、CT等检查方法，了解患者的肺部、头部病变情况，寻找可能的病因。
（二）诊断
医生将询问病人异常症状的时间和变化、肺部疾病的历史、症状与原发疾病之间的关系、原发疾病的治疗以及病人的临床表现、验血、痰液检查、血气分析、X光检查、CT、呼吸机检查、支气管激发试验和其他辅助检查结果。
03呼吸系统疾病伴发的精神障碍的治疗
1、治疗的原则
与精神障碍有关的呼吸障碍可以用多种抗精神病药物来治疗，以控制病人的精神障碍。同时积极治疗肺病患者，消除病因。不同的治疗方法对不同的病人是不同的，请按照医生的建议。
2、对因治疗
根据病人的主要疾病，治疗可包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等。治疗方法可能差别很大。听从医生的建议。
3、急性阶段的治疗
如果患者有严重气道阻塞、呼吸困难、呼吸衰竭等，应及时通过气管切开术、机械通气等手段挽救患者的生命，并在治疗精神病症状之前不危及生命。
4、一般治疗
加强通气功能，加快二氧化碳排出，改善脑缺氧，降低颅内压，保持电解质和酸碱平衡。预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等情况出现。
04呼吸系统疾病伴发的精神障碍的日常防治
1、概述
患者必须积极配合医生的治疗，严格遵守医生的用药指导，平时应养成良好习惯，早睡早起，忌熬夜、抽烟、喝酒等不良习惯，有利于帮助患者取得满意的治疗效果。
2、心理护理
病人可通过与医生更多地交流，了解疾病的有关知识，正确了解疾病，同时与医生合作，提高治疗热情，以取得更好的疗效。家庭成员应调整自己的情绪，以避免他们的坏情绪影响病人。同时，他们应该给病人更多地安慰和鼓励，帮助病人建立战胜疾病的信心。
3、药学服务
患者可能需要接受抗精神病药物治疗，必须严格按照医嘱服药，以防止病情的不当恶化或药物依赖性。
4、生活管理
注意休息，避免过度劳累。有规律地睡觉，每天按时起床，不要熬夜，不要抽烟，不要喝酒。为患者提供舒适的生活环境，提高患者睡眠质量，保证充足的睡眠时间。积极治疗原发性呼吸道疾病。
结语：预防这种疾病主要针对其根源，具体措施如下，积极治疗引起该病的原发性呼吸道疾病。养成良好的生活习惯，早睡早起，忌熬夜、抽烟、喝酒等坏习惯。合理地饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻或辛辣刺激的食物，如辣椒、烧烤等。
