北京湿疹的医院 https://m-mip.39.net/nk/mip_8814564.html吸烟的肺部损害
吸烟时，烟草烟雾直接吸入肺内，因而，肺脏是吸烟造成健康危害的首要器官。
随着控烟运动宣传的普及，人们对于吸烟对于肺脏的危害已经有较为深入的认识。
比如，如果在街头随机访问路人，问吸烟对肺的危害，绝大多数人可以脱口而出：
吸烟会造成肺癌噢！
还有一些人可能会回答，也可以造成和加重慢性气管炎，和肺气肿。这种状况又合称慢性阻塞性肺病。
没错，吸烟对肺的危害最常见的确是，慢性阻塞性肺病、肺气肿，以及肺癌。
肺纤维化，一种尚未被多数人认识的与吸烟相关的致死性肺病
但是，吸烟对肺的危害并不限于慢性阻塞性肺病、肺气肿，和肺癌，吸烟也与另一种可致死的慢性肺病相关，那就是肺纤维化。
最近，由美国肺纤维化基金会进行的一项调查中，不管是吸烟者还是不吸烟者对肺纤维化这种疾病都缺乏了解。
其中超过80％的吸烟者不知道肺纤维化这种疾病，更不了解吸烟与这种致死性疾病相关；超过90%的受访者不知道这种疾病的症状，包括呼吸急促，干燥，慢性咳嗽和疲劳。
什么是肺纤维化？
我们的肺的基本功能单位是肺泡。
肺泡的主要功能是“换气”，即将吸入的新鲜空气中的氧“换”到血液中，并“置换”出身体代谢所产生的二氧化碳。
肺泡的这种换气主要是通过气体在肺泡与包绕肺泡的毛细血管之间“弥散”来完成的。
这种弥散过程，气体需要穿越肺泡上皮、毛细血管壁上皮，以及两者之间的“间质”。
这就要求这些结构都必须非常“轻质”，才可以保持良好的允许气体穿越的通透性。
如果由于各种原因，这些结构发生纤维增生，变厚并导致气体通透性的降低，就会影响肺的气体交换，严重的可能造成呼吸困难，甚至肺衰竭缺氧死亡。
比如，正在肆虐全球的新冠病*病，重症患者就是因为病*感染造成的肺泡的急性炎症破坏了肺泡的换气功能，导致血液中氧气含量（血氧饱和度）降低，患者表现为呼气困难——血氧饱和度的降低，也是诊断重症患者的“金标准”。
由所谓炎症因子风暴导致的肺部更加严重的炎症会极大破坏肺的换气功能，引发所谓急性呼吸窘迫，甚至死亡。
而肺纤维化则是由于某些因素导致的肺泡间质的慢性纤维增生，尽管疾病发展长期而缓慢，但后果一样是呼吸困难，甚至呼吸衰竭。
到目前为止，全世界尚没有针对肺纤维化的任何治疗方法，因此这种可致死性疾病是一种“不治之症”。
吸烟与肺纤维化高度相关
尽管肺纤维化的具体病因尚不明确，因此，也被称为特发性肺纤维化。
而且，肺纤维化具体的发病机制也不明确，一般认为是各种原因导致的肺泡间质发生的无菌性炎症引发的胶原纤维增生沉积造成。
但是，已经发现很多因素可能与肺纤维化的发生和进展相关。比如：
职业暴露于无机粉尘，包括石棉，二氧化硅（水泥主要成分），煤尘，铍和一些硬金属粉尘；
长时间暴露于环境中的霉菌孢子，细菌，动物蛋白（尤其是来自室内或笼养禽类）或其他诱因；
老化。老化是肺纤维化的重要因素，体现在60岁以上的人群更可能发生肺纤维化；
以及，有间质性肺疾病的家族史。
而吸烟被认为是与肺纤维化高度相关的最主要危险因素。
这种相关性已经获得了大量研究证据的支持。
有研究者通过对这些研究的综合分析发现，与从来不吸烟的人相比，当前吸烟和曾经吸烟总体上讲肺纤维化的风险增加58%。
年发表的通过对来自英国生物银行50多万人的分析发现，只要曾经吸过烟（不管是曾经吸烟现在已经戒烟，还是仍在吸烟），发生肺纤维化的风险增加79%。
研究还发现，孕期吸烟也与后代发生肺纤维化风险增加41%相关。
另外，有研究发现，吸烟对肺纤维化患者的生存产生不利影响，同样是肺纤维化病人，终生不吸烟者的结局都要好于前吸烟者（已经戒烟）和当前仍在吸烟的人。
也就是说，吸烟也会加速肺纤维化患者的死亡。
