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1.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是A.尿液pH和PaCO2B.动脉血pH和PaCO2C.静脉血的pH和动脉血pHD.静脉血pH和HC03-E.动脉血和静脉血PaCO22.代谢性酸中*病人一般不表现为A.面部潮红B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼气有酮昧3.代谢性酸中*是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少4.代谢性碱中*常伴发A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症5.正常人血中HCO3-，与H2CO3之比为A.10：1B.15：1C.20：1D.25：1E.30：1
答案及解析
1.B酸碱平衡紊乱主要分为以下五型：（1）代谢性酸中*：根据AG值又可分为AG增高型和AG正常型。（2）呼吸性酸中*：按病程可分为急性呼吸性酸中*和慢性呼吸性酸中*。（3）代谢性碱中*：根据给予生理盐水后能否缓解分为盐水反应性和盐水抵抗性酸中*。（4）呼吸性碱中*：按病程可分为急性和慢性呼吸性碱中*。（5）混合型酸碱平衡紊乱：可细分为分为酸碱一致性和酸碱混合性。PH值鉴别是酸还是碱中*，C02分压有助于鉴别代谢性还是呼吸性。2.D代谢性酸中*随病因表现而不同，轻者常被原发病掩盖。主要有（1）呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；（2）面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；（3）心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；（4）肌张力降低，腱反射减退和消失；（5）血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。3.A由于酸性物质的积累或产生过多，或HC03-丢失过多引起的。故是原发性HC03-减少。而呼吸性碱中*则是由于PaCO2分压降低引起的低HC03-，这为继发。4.A代谢性碱中*是细胞外液中氢离子浓度下降，低于细胞内液，细胞内的氢离子出细胞，进行代偿，为保持细胞内外电中性，钾离子做交换，钾进细胞，引起低钾。5.C通过体内缓冲系统使血中的H+浓度仅在小范围内变动，从而使人的体液保持着一定的酸碱度以维持正常生理功能。血中HCO3-和H2CO3是最重要的一对缓冲物质，HCO3-正常平均值为24mol／L，H2CO3平均为1．2mol／L，故二者之比为20：1。对话框回复：题库获取全套题库错1题及以上记得“点赞”全部做对右下角“在看”哦预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
