近日,山东第一医院(医院)成功抢救一例口服7倍致死量百草枯中*患者,患者日前治愈出院。患者陈某口服百草枯约ml,随即感恶心、腹部不适,半小时后突然晕倒,被家医院。给予洗胃处理后,患者仍意识不清、呼之不应,病情危急。为进一步治疗,家人带患者驱车奔波余公里于当日下午3医院急救中心。急诊门诊接诊后,血液、尿液*检结果证实为百草枯,尿百草枯半定量试验结果示ug/ml,尿液呈紫黑色。医护人员立即展开有序高效的救治,给予彻底胃肠道净化,同时行中心静脉置管行血液净化治疗。患者经急诊门诊积极胃肠道净化处理后,随即转入急诊ICU,给予血液灌流联合血液滤过,历时71小时,随后转入急诊病房继续治疗。虽然尿检显示百草枯基本清除,但组织器官中的百草枯*性一直持续存在,即使经过高效的血液净化治疗,患者仍然出现了严重低氧血症,呼吸困难,伴严重咳嗽,咯大量浓痰,动脉氧分压低至53mmHg,并发严重肺部感染、急性肾功能损害及口腔、喉咽部粘膜严重破溃糜烂,病情进一步恶化,多次下达通知病危。
治疗前
治疗后
医院中*与职业病科张兴国主任团队凭借丰富的临床救治经验,结合患者实际情况,综合评估病情,制定了一套全新的综合治疗方案。抑制机体炎症风暴,并准确评估患者肺部感染情况,及时给予有效抗生素治疗,联合抗氧化、抗肺部纤维化、稳定机体内环境、护理口腔喉咽部粘膜溃疡等综合治疗。经过紧张的治疗,患者的生命体征逐渐平稳,肺部感染有效控制,急性肾损伤逐渐恢复,肺损伤影像学病变范围逐渐缩小(见附图),动脉氧分压恢复到77mmHg,血氧饱和度达到99%,其他生化指标均无明显异常,患者无明显呼吸道症状,可下床自行活动,康复出院。
—wx_sdfmu—
供稿
医院
美编
张瑾
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