北京看白癜风疗效最好医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/jzpj/本文作者：黄玮娟（云南中医药大学研究生）
有多少姑娘小伙在健身房里挥汗如雨，就是为了梦寐以求的8块腹肌和人鱼线。有个段子如是说：“胖人分两种，一种是自暴自弃的，还有一种是痛下决心，去健身房减肥的。”可是，不科学的运动，其实也很危险！
年7月7日，医院风湿科门诊来了一位23岁的年轻小伙唐某，唐某表情非常痛苦，医生接诊后详细询问了患者病史。原来唐某在一天前为了锻炼身体而做了个俯卧撑，之后便出现了双上肢肌肉酸痛，还伴有头晕、乏力、小便呈浓茶色等症状。
到医院就诊后，医生立即给小唐进行了相关检查，结果显示：肌红蛋白ug/L，肌酸激酶同工酶MB78.51ug/L；肌酸激酶U/L，肌酸激酶同工酶U/L，乳酸脱氢酶U/L，α-羟丁酸脱氢酶U/L；尿常规：胆红素+、尿胆原+、红细胞（隐血）+++，各项指标一路飙升，小唐被诊断为横纹肌溶解综合征，本以为自己只是锻炼剧烈了一些，怎么就得了横纹肌溶解综合征呢？
何为横纹肌溶解综合征
肌肉分为横纹肌和平滑肌，顾名思义，横纹肌在显微镜下可见到密集的横纹，整齐排列在肌纤维表面；横纹肌包括心肌和骨骼肌。
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱，甚至威胁生命。通俗易懂地说，就是免疫系统乱了，肌肉坏了。
什么情况会导致
横纹肌溶解综合征
除了我们熟知的运动过度之外，引起横纹肌溶解综合征的原因还有很多，可分为物理性和非物理性两大类。
物理原因：
①挤压：车祸、地震、工伤等灾难性事件导致长期保持同一姿势或肌肉长时间挤压。
②肌肉过度活动：长时间不运动后突然运动或剧烈运动。
③创伤：电击、冻伤、高热等。
非物理原因：
①药物：
降脂药：他汀类药物和贝特类药物。
β2受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等。
麻醉精神类药物：如巴比妥盐类、苯二氮类、吩噻嗪类等。
核苷类抗病毒药物：拉米夫定、替比夫定等。
②毒物：有机磷农药、重金属、动物毒液等。
③内科系统疾病：糖尿病、电解质代谢紊乱、甲状腺功能减退症、肾小管性酸中毒、多发性肌炎或皮肌炎等。
④感染：病毒、细菌感染。
⑤遗传性疾病：基因缺陷。
横纹肌溶解综合征
有哪些症状
横纹肌溶解综合征典型的三联征是：肌痛、乏力、深色尿。
1.肌痛、乏力：以往运动量不足，剧烈运动后出现肌肉酸痛、乏力，大多数人会认为这是常见的现象，正因为如此，往往容易掩盖其背后隐藏的疾病，所以一定要提高警惕，尤其是运动数日后疼痛仍未缓解的肌肉酸痛。
2.深色尿：由于横纹肌溶解，大量肌红蛋白被释放入血，导致尿量变少、颜色变深，呈酱油色的症状。有些人由于喝水多，尿液颜色没有那么深，但也不能放松警惕，需及时就医。
横纹肌溶解综合征
如何预防
1.体育锻炼应适度、循序渐进、量力而行，按自身情况逐步增大运动量和运动强度，注意劳逸结合。
2.注意天气情况，避免在阳光直射、炎热潮湿的环境下进行大运动量锻炼及持续性作业。
3.运动前后及过程中，应及时补充水、电解质及维生素，避免脱水。
4.服用可能引起横纹肌溶解症的药物时，医院监测肌酸激酶、肌红蛋白、血清肌酐等生化指标。
5.切忌过量饮酒及食用变质、受污染的食物如小龙虾等。
6.避免外伤压迫，如一旦发生压迫，因及时呼救或拨打电话报警，缩短压迫时间。
温馨提醒：近年来，横纹肌溶解综合征的报道已经屡见不鲜。如果您在运动、创伤或服用药物后，出现肌肉酸痛、乏力及深色尿的症状，应高度重视、及时就医，切勿拿自己的生命安全开玩笑。
指导老师：普勇斌
医院风湿病中心副主任医师，硕士研究生导师，医学硕士，第五批全国老中医药专家赵淳教授学术继承人，云南省免疫学会临床免疫学分会专家委员会委员、云南省医学会风湿病学分会青年委员会委员、云南省中医药学会中医风湿病专业委员会委员、云南省中医药学会中医急诊专业委员会委员、云南中医药学会中医基础专业委员会委员、云南省中西医结合学会络病学专业委员会委员、云南省生物医药研究会医学专业委员会委员。先后在国家级省级核心期刊上公开发表学术论文10余篇。主持和参与厅级以上课题7项，参与国家自然基金课题2项。担任编委参加编写专著5部。获云南省科技进步一等奖1项、获中华中医药学会科技进步二等奖1项。从事内科临床工作二十年，有扎实的中、西医专业基础知识和丰富的临床经验。
擅长诊治：各种风湿类疾病如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、肌炎/皮肌炎、肺系疾病等等。
责任编辑丨马柔
