文/《财经国家周刊》记者张曙霞关于感冒、流感以及新冠肺炎，你需要了解的重点信息，都在这里了。随着新冠肺炎疫情的发展，新增病例不断增多，不少人陷入恐慌之中，有个身体不适，比如咳嗽、发烧、喉咙痛、打喷嚏，就慌得不得了，怀疑感染了新冠病毒。先别慌！截至2月2日24时，全国确诊病例例，重症病例占比13.34%。换言之，从目前确诊病例看，新型冠状病毒肺炎患者大多还是普通型。普通型症状较轻，以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。而每年冬末、春初，本就是普通感冒、流感的高发时段，普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎也可能会出现发热、发力、咳嗽等症状。也就是说，很多时候，这些身体上的不适可能就只是普通感冒或流感的表现而已。那么，如何区分感冒、流感和新冠肺炎？万一出现发热、流涕、咳嗽、喉咙痛等症状，怎么办？医院发热门诊和病房人流聚集多，如果担心就诊带来交叉感染风险，想居家隔离，正确做法是什么？用药方面又有何建议？2月1日，国家卫健委疾病预防控制局发布了《社区居家发热患者中西医结合医学管理专家建议（第一版）》，对居家隔离的发热患者给予指导。基于此，《财经国家周刊》记者结合近期国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第四版）》、居家隔离照护相关专家建议，整理以下要点供大家参考：一、如何区分感冒、流感和新冠肺炎？在国家卫健委2月1日举行的新闻发布会上，医院急诊科主任王荃给出了详细的区分，用一张表可以整理如下：此外，根据国家卫健委、国家中医药管理局近日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，新冠肺炎的临床表现还包括：l潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。l重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。l值得注意的是，重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。l部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。划重点：第7天是个节点，潜伏期和重症表现都相关。如果发现自己在“感冒”之后，还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况，就应当警惕。另外，14天内有湖北旅居史，或与已确诊患者有接触史、搭乘过同一车次航班，即使没有症状，也建议居家隔离至少14天。二、如果出现发热、咳嗽等症状，哪些情况下，可采取居家隔离？1、症状轻微，体温低于38℃，无明显气短、气促、胸闷、呼吸困难，呼吸、血压、心率等生命体征平稳。2、无严重呼吸系统、心血管系统等基础疾病及严重肥胖者。三、居家隔离，日常生活有哪些注意事项？1、建议居家隔离时间为7天；2、注意休息，饮食宜营养均衡、清淡、忌肥甘厚腻，多饮温水，少饮冰凉饮料，保证脾胃功能正常；3、保持居室环境的清洁和通风，可早、中、晚各通风半小时，通风时注意保暖；4、避免聚会、聚餐，尽可能减少人群密集场所的停留时间；5、最好固定一位身体健康状况良好且没有慢性疾病的家庭成员照顾。四、居家隔离，如何保护家人不受感染？1、最好是单人、单房间隔离；2、随手关门，避免各个房间之间的空气对流；不要使用中央空调；3、如无条件，家庭成员和患者保持至少1.5米以上距离；家庭成员与可疑症状者在同一房间时，都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩；4、掌握咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时用肘部遮挡，不要用手去捂）、勤洗手（不接触口、鼻、眼等部位）和如厕后先盖马桶盖再冲水；5、与家人分餐，不要共用任何可能导致间接接触感染的物品；6、发热病人使用过的口罩要用密封袋/保鲜袋，将口罩密封后，放入垃圾桶；7、做好居家消毒，冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。熏醋、开空调，是没用的！五、居家隔离，用药有何建议？1、怕冷明显者，可以选用具有解热散寒类的中成药；2、怕冷、发热、肌肉酸痛、咳嗽者，可选用具有清热解毒，宣肺止咳类中成药；3、乏力倦怠，恶心、食欲下降、腹泻者，可选用具有化湿解表类中成药；4、发热伴有咽痛明显者，可选用具有清热解毒利咽功能类中成药；5、发热伴有大便不畅者，可加用具有通腑泻热类制剂；6、体温升高，38.5℃以上，可采取温湿毛巾或冰贴等物理降温措施，建议口服解热镇痛药，也可服用清热解毒药；7、避免盲目或不恰当使用抗菌药物。具体药物可参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中的推荐用药。注意：不建议自行盲目用药！目前，好大夫在线、平安好医生、微医、京东健康、阿里健康等互联网医疗平台均开通了新型冠状病毒肺炎问诊专区，组织医学专家7×24小时线上答疑。如有用药需求，建议先咨询医生。另外，好大夫在线还成立了疑似病例管理专家团队，免费为居家隔离人员提供全程照护服务，包括实时答疑、每天通过追踪隔离人员体温、症状、面容等方面进行病情评估，针对性给出康复计划。六、什么情况下，应当立即停止居家隔离并及时就医？1、出现呼吸困难（包括活动后加重的胸闷、憋气、气短）。若出现呼吸频率≥30次/分，伴呼吸困难及口唇发绀等表现，须拨打，由急救医医院、发热门诊救治；2、出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等）；3、腹泻；4、高烧超过39℃；5、其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。七、针对新冠肺炎，有无特效药、疫苗用于治疗或预防？目前对于新型冠状病毒肺炎，既没有特异治疗方法，暂时也没有可用疫苗，更没有预防性药物。医院是武汉最早接收新型冠状医院，院长张定宇在接受媒体采访时表示，新冠肺炎是病毒性疾病，属于自限性疾病，目前采取的都是对症治疗、辅助治疗，比如抗菌治疗和氧疗等支持治疗，帮助病人度过炎症期，直至康复。世界卫生组织此前也公开表示，到目前为止，还没有专门用于预防和治疗新型冠状病毒的药物。感染病毒的人，应该接受用于缓解和针对症状的治疗，而病情严重的患者，应该得到针对其所有病症的最佳的支持性治疗。此外，根据国家卫健委发布的《诊疗方案（第四版）》，对于新冠肺炎患者一般治疗，除建议卧床休息、监测生化指标以及给氧治疗外，提出可试用α-干扰素雾化吸入，以及洛匹那韦/利托那韦片进行抗病毒治疗；对于重型、危重型病例，治疗原则为，在对症治疗基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。简言之，由于没有特效药，目前针对新冠患者，最好的治疗方案依然是对症治疗，缓解症状，病愈主要还是靠人体免疫力。预防方面，所谓醋、酒、维生素C、板蓝根、抗病毒喷剂以及被疯抢的双黄连口服液等食物或药物，都缺乏临床证据的验证，健康人群盲目使用可能有害无益。好消息是，目前，已有多个专家团队在紧锣密鼓地开展分离病毒以及研制检测方法、治疗方法和疫苗等工作。但针对冠状病毒的创新疗法开发，绝非一蹴而就，既需要大量科研人员、临床研发人员以及患者与医务人员的共同参与，更需要短则数月、长则数年的时间。目前，最好的预防方法还是：少出门，规范戴口罩，勤洗手，做好日常消毒。所以，切勿听信某些来源不明的用药和预防信息，盲目抢药、囤药。毕竟，为了抢一些没有效果的药，外出一趟不仅浪费口罩，还增加了感染风险，得不偿失。
