代谢性酸中毒

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TUhjnbcbe - 2022/6/14 0:28:00
草甘膦隶属非有机磷类除草剂,是当前世界使用最广泛的除草剂,全球每年用量约为86亿kg。属低*类的新型非有机磷除草剂,不是乙酰胆碱酯酶的抑制剂,目前尚无特殊解*剂。普遍认为草甘膦是在肝细胞线粒体中氧化磷酸化的脱偶联中起到重要的作用,由于氧化磷酸化作用受阻,ADP不能转化为能量ATP,细胞缺少能量后坏死、破坏,从而引起一系列的临床紊乱综合征。常见的临床表现有消化道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻),心脏损害(中*性心肌炎、循环衰竭),肺损害(肺水肿、呼吸衰竭)、肝损害(*疸、转氨酶升高),肾脏损害(少尿、血肌酐及尿素氮升高)、血液学和代谢紊乱(白细胞升高及代谢性酸中*)。一般认为其口服致死量为ml(4)。其病死率LeeHL等的一组病例报道为8.4%(11/)(5),TalbotAR等的报道为7.4%(7/93),国内梁建中等报道12例中死亡1例。主要死亡原因是呼吸衰竭、休克及肾功能衰竭。由于草甘膦非有机磷农药,所以不主张使用阿托品和解磷定,阿托品只能作为对症治疗少量使用,不宜过多重复使用,更不需阿托品化;活性炭能吸附*物,血液透析可以清除血液中的草甘膦,应及早使用。本病治疗仍强调积极洗胃、导泻清除*物,继之采用以大量补液、排*,对症支持治疗:重点应放在控制吸入性肺炎、肺水肿、顽固性低血压、休克和抽搐、昏迷等威胁生命的*效应上,呼吸衰竭及休克是重要的致死原因,应注意早期防治。医院急诊狼人在丁香园的讨论区关于的草甘膦不洗胃的问题,我比较支持。文章内容部分来自于丁香园,硫蒸气整理,转载请注明出处,违者必究。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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